یک درمان هدفمند، از شناخت دقیق نیازها آغاز میشود
آیا کودک شما متناسب با سنش صحبت میکند؟ در تلفظ کلمات، فهم صحبتها، توجه، یادگیری یا ارتباط با دیگران دشواری دارد؟ شاید نگران رشد حرکتی، رفتار، مهارتهای حسی یا استقلال فرزندتان هستید؛ یا خودتان در بزرگسالی با مشکل گفتار، زبان، صدا یا بلع روبهرو شدهاید.
اولین قدم برای انتخاب مسیر مناسب، شناخت مشکل در کنار تواناییها و نقاط قوت فرد است. در کلینیک گفتاردرمانی و کاردرمانی روزبه رضایی در تهرانپارس، شرق تهران، پیش از پیشنهاد برنامه درمانی، ارزیابی متناسب با سن، شرایط و نیازهای مراجع انجام میشود.
هدف فقط نامگذاری یک اختلال نیست؛ میخواهیم روشن شود چه چیزهایی بر ارتباط، یادگیری یا عملکرد روزمره تأثیر میگذارند، آیا درمان لازم است و اگر لازم است از کجا شروع کنیم. هیچ دو مراجعی دقیقاً شبیه هم نیستند و ارزیابی همه افراد نیز یکسان نخواهد بود.
ارزیابی تخصصی گفتار و زبان
ارزیابیهای تخصصی گفتار و زبان در مجموعه، توسط روزبه رضایی، گفتاردرمانگر و سردرمانگر مرکز انجام میشوند. با توجه به نوع مشکل، ممکن است همکاری یا بررسی متخصص دیگری نیز لازم باشد.
این بررسیها میتوانند تأخیر رشد گفتار و زبان، مشکلات تلفظ و الگوهای واجی، لکنت و دیگر مشکلات روانیِ گفتار، درک زبان، جملهسازی، ارتباط کلامی، صدا، تشدید، بلع و مشکلات گفتار و زبان پس از آسیبهای عصبی را در بر بگیرند؛ دامنه ارزیابی بر اساس نیاز مراجع انتخاب میشود.
در کودک، تنها تعداد کلمهها مهم نیست. فهم دستور، واژگان، وضوح گفتار، ساختار جمله و شیوه تعامل و بازی نیز بررسی میشوند. سابقه شنوایی و زبانهایی که کودک در خانه با آنها ارتباط دارد در تفسیر یافتهها اهمیت دارند. برای شناخت بیشتر خدمات، صفحه گفتاردرمانی را ببینید.
ارزیابی کاردرمانی؛ مهارتهای شناختی، حسی و حرکتی
ارزیابی کاردرمانی توسط کاردرمانگر و با توجه به فعالیتهایی انجام میشود که برای فرد و خانواده مهماند؛ از بازی و یادگیری تا لباس پوشیدن، غذا خوردن، حرکت و انجام کارهای روزمره.
بسته به نیاز، توجه، برنامهریزی، هماهنگی چشم و دست، مهارتهای حرکتی ظریف و درشت، تعادل، پردازش حسی و میزان استقلال بررسی میشوند. هدف این است که مشخص شود کدام عوامل، انجام فعالیت و مشارکت فرد را دشوار کردهاند؛ نه اینکه همه مراجعان مجموعه یکسانی از آزمونها را انجام دهند.
یافتهها به تعیین هدفهای کاربردی و انتخاب حمایت مناسب کمک میکنند. اطلاعات بیشتر در صفحه خدمات کاردرمانی در دسترس است.
بررسی توجه، تمرکز، رفتار و مهارتهای روانشناختی
گاهی مشکل گفتار یا یادگیری تنها بخشی از دغدغه خانواده است. دشواری تنظیم هیجان، اضطراب، مقاومت در فعالیتها، مشکلات تعامل با همسالان یا حواسپرتی نیز ممکن است بر مشارکت کودک اثر بگذارند.
در صورت نیاز، روانشناس کودک یا متخصص مربوط، وضعیت رفتاری، هیجانی و شناختی را با روشهای متناسب بررسی میکند. توضیحات خانواده و در موارد لازم اطلاعات مدرسه نیز کمککنندهاند. یک رفتار، یک بازی یا یک پرسشنامه بهتنهایی جای بررسی جامع را نمیگیرد.
بر اساس نتیجه، ممکن است برنامهای هماهنگ میان چند بخش پیشنهاد شود. میتوانید درباره خدمات توجه و تمرکز و رفتاردرمانی نیز بخوانید.
ارزیابی صوت، صدا و مشکلات مرتبط
گرفتگی صدا، خستگی صوتی، تغییر کیفیت صدا و احساس فشار هنگام صحبت کردن به بررسی اختصاصی نیاز دارند. سابقه مشکل، نحوه استفاده از صدا و ویژگیهای صوتی در کنار یافتههای لازم بررسی میشوند.
امکانات استروبوسکوپی و تصویربرداری حنجره در موارد مناسب به بررسی ساختار و عملکرد تارهای صوتی کمک میکنند. نتیجه این بررسی در کنار ارزیابی متخصص تفسیر میشود و ممکن است به درمان صوت یا ارجاع پزشکی منجر شود. همه مشکلات صدا با یک روش درمان نمیشوند؛ برای اطلاعات بیشتر صفحه تصویربرداری حنجره را ببینید.
مراحل ارزیابی چگونه انجام میشود؟
پیش از شروع، دغدغه اصلی و اطلاعات اولیه شما دریافت میشود تا نوع ارزیابی و متخصص مناسب مشخص شود. لازم نیست خودتان از قبل بدانید مشکل دقیقاً به کدام تخصص مربوط است.
۱. گفتوگو و مرور سابقه: از زمان شروع نگرانی، وضعیت رشد، شرایط پزشکی، ارزیابیهای قبلی و تأثیر مشکل بر زندگی میپرسیم. تجربه خود فرد یا خانواده، بخشی مهم از این شناخت است.
۲. مشاهده و بررسی تخصصی: متخصص با مشاهده، نمونهگیری از مهارتها و در صورت تناسب، ابزارهای سنجش و آزمونها اطلاعات جمع میکند. روشها با سن، زبان، توانایی همکاری و سؤال ارزیابی هماهنگ میشوند.
۳. توضیح یافتهها و انتخاب قدم بعدی: نتیجه و محدودیتهای بررسی برای شما توضیح داده میشوند. پیشنهاد میتواند شروع درمان، بررسی تخصصی دیگر، راهنمایی خانواده یا پیگیری در زمان مشخص باشد.
۴. تعیین هدفها و پیگیری: اگر درمان لازم باشد، اولویتها و هدفهای اختصاصی تنظیم میشوند و نحوه بازبینی پیشرفت مشخص خواهد شد. گاهی برای تکمیل ارزیابی بیش از یک جلسه یا بررسی چند حوزه لازم است.
محیط و ابزارهای ارزیابی؛ متناسب با کودک و بزرگسال
ارزیابی کودک خردسال با نوجوان یا بزرگسال تفاوت دارد. فضای کودکان و بخش بزرگسالان در مرکز متناسب با نیازهای هر گروه در نظر گرفته شدهاند؛ شیوه ارتباط، ابزارها و اجرای بررسی نیز با شرایط فرد هماهنگ میشوند.
ابزارهای تخصصی و آزمونهای استاندارد در موارد مناسب به جمعآوری اطلاعات کمک میکنند، اما نتیجه یک آزمون بهتنهایی تمام تواناییهای فرد را نشان نمیدهد. مشاهده، سابقه و عملکرد واقعی نیز در تصمیمگیری نقش دارند. درباره فضای مستقل بزرگسالان در صفحه بخش بزرگسالان بیشتر بخوانید.
چرا نتیجه ارزیابی، برنامه درمان را تغییر میدهد؟
دو کودک ممکن است هر دو دیر صحبت کنند، اما الگوی نیازهایشان متفاوت باشد؛ یکی در فهم زبان دشواری دارد، دیگری در تولید گفتار و کودک دیگری در تعامل یا توجه نیازمند حمایت است. بنابراین، برنامه آنها نباید صرفاً بر اساس یک علامت مشابه انتخاب شود.
یافتههای ارزیابی مبنای تعیین هدفها، اولویتها و نوع مداخلات موردنیاز قرار میگیرند. اگر چند حوزه درگیر باشند، همکاری گفتاردرمانگر، کاردرمانگر، روانشناس و سایر متخصصان مرتبط به هماهنگی مسیر کمک میکند.
هدف، کاهش مداخلات غیرضروری و استفاده بهتر از زمان و توان مراجع و خانواده است. میزان و سرعت پیشرفت به شرایط فرد و عوامل مختلف بستگی دارد و نمیتوان پیش از ارزیابی، نتیجه یا زمان مشخصی را تضمین کرد.
گزارش مکتوب؛ تصویری روشن از وضعیت مراجع
در صورت درخواست و متناسب با حوزه ارزیابی، امکان ارائه گزارش تخصصی مکتوب از یافتهها وجود دارد. درباره نوع گزارش، زمان آماده شدن و شرایط دریافت آن هنگام هماهنگی سؤال کنید.
گزارش میتواند وضعیت فعلی، تواناییها، دشواریهای مشاهدهشده، یافتههای تخصصی و پیشنهادهای پیگیری را شرح دهد. این اطلاعات برای گفتوگو با پزشک، متخصص دیگر یا مرکز آموزشی و مقایسه وضعیت اولیه با بررسیهای بعدی کاربرد دارند.
گزارش، یافتهها را در چارچوب همان ارزیابی توضیح میدهد؛ اگر بررسی پزشکی یا تخصصی دیگری لازم باشد، این نیاز نیز مطرح میشود.
ارزیابی تخصصی در تهرانپارس و شرق تهران
برای بررسی گفتار و زبان، مهارتهای کاردرمانی، توجه و رفتار در کودک، نوجوان یا بزرگسال میتوانید با پذیرش کلینیک روزبه رضایی در تهرانپارس هماهنگ کنید. نیاز هر فرد مشخص میکند کدام بخش ارزیابی مناسبتر است.
مدارک پزشکی، نتایج شنواییسنجی، گزارشهای آموزشی یا درمانی قبلی و فهرست داروها را، در صورت وجود، همراه داشته باشید. چند نمونه از موقعیتهایی که مشکل در آنها دیده میشود نیز به گفتوگوی اولیه کمک میکند.
اگر نگران رشد یا عملکرد خود یا فرزندتان هستید، لازم نیست تا شدیدتر شدن مشکل منتظر بمانید. گاهی نتیجه ارزیابی نشان میدهد فعلاً درمان لازم نیست و راهنمایی و پیگیری کافی است.
برای اطلاعات و هماهنگی وقت از فرم همین صفحه استفاده کنید یا با پذیرش تماس بگیرید. ارزیابی دقیق، آغاز یک درمان هدفمند.

پرسش
پاسخ